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医学指导:中山一院胃肠外科马晋平主任医师

医疗专长:擅长胃肠外科临床常见的胃癌标准和扩大根治术、各部位结肠癌腹腔镜术、直肠癌TME根治术、直肠癌保功能根治术、擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗、熟悉胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验。

生活中我们经常可以发现胳膊、背部或者其他部位长着一个或多个小疙瘩,这些疙瘩大多是类圆形的,不痛不痒,摸起来比较柔软,而且滑溜溜的,可以轻易滑动。

对于爱美人士而言,可能会觉得这些疙瘩影响美观,但一般情况下许多人都不怎么在意。那么,这些疙瘩到底是什么呢?需要处理吗?医院切掉?

皮下脂肪瘤:滑溜溜的肉疙瘩

这些疙瘩在医学上有个名称:皮下脂肪瘤,脂肪瘤是由人体内正常脂肪细胞集积,而形成的一种良性肿瘤,占体表软组织良性肿瘤的80%。一般无疼痛等不适,并且生长速度非常缓慢,呈圆形或椭圆形,多发于皮下,如肩、腹部、腰背部、四肢,头面部也很常见。如果触及肉疙瘩边界不清楚,需警惕脂肪瘤恶变的可能。

(图片来源于网络)

怎么诊断

常见的脂肪瘤,有经验的医生,几乎都能做出明确诊断,一般不需穿刺检查。个别不典型者或在皮下相对较深的肿物,光凭手可能触及不准,可以做体表彩超,便能准确判断它的位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的。若彩超提示恶性可能,还需进行穿刺活检以明确病变性质。

(图片来源于网络)

脂肪瘤与胖瘦无关

是不是胖人就容易有脂肪瘤呢?

其实脂肪瘤与体形的关系不大,很多较瘦的人也会长脂肪瘤,这更多和代谢相关,有高血脂的人比一般人得脂肪瘤的可能性要大一些,影响代谢的因素也可能会影响脂肪瘤的生成。脂肪瘤具体发生原因尚不明确,有人认为可能有一定遗传基础,但本身脂肪瘤并非大问题,因此不必担心,如无明显症状也可以先不作任何处理,定期复查。

(图片来源于网络)

会不会自行消失

脂肪瘤一般出现了就不会消失,通常吃药无效,手术切除是最直接有效的办法。

这些脂肪都是长在皮下的,局麻即可切除,手术简单有效。但多数其实不必切除。比如较小(直径1cm内),多发脂肪瘤,一般不需处理,个别多发脂肪瘤患者可有上百颗脂肪瘤,切也切不完。

(图片来源于网络)

哪些情况要手术切除

只有在出现如下情况,并有恶变可能时,才需要手术切除:如局部有疼痛不适;瘤体较大影响美观或影响四肢活动功能;瘤体生长加快、增大,怀疑有恶变;单发性脂肪瘤长在较深部位时。与长在肚子里的肿瘤相比,看得到、摸得着脂肪瘤危害不大,不必听信传言或者恐惧非要把它切了或者去除了才安心,多数人的脂肪瘤可不必处理,定期复查即可,待确实影响生活及出现上述情况时再去处理也不迟。(图片来源于网络)

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