“黄院长，这是我今天的化验报告，指标有没有好一些？”

“黄院长，我爸爸关节痛了好几天了，一直没有好，您给瞧瞧。”

“黄院长，我上厕所都蹲不下去了，你快给我看看。”

▲黄再军院长正在为病人看诊（资料图）

每个礼拜天上午，医院院长黄再军的诊室门庭若市，有前来复查的，也有从外地慕名而来的，大家都想得到最专业的诊断和治疗方案。

黄再军院长说，他深知知痛风病人的痛苦，他最大的希望是能够帮助病人减轻疼痛，改善生活。

“这次尿酸检查结果是umol/L左右，控制得较为理想，但是饮食还是要注意，一旦指标上去，痛风复发的可能性就很大。”黄再军看着眼前的小伙子，给了一个大大的鼓励。

年纪轻轻的小军（化名）已经被痛风折磨4年之久，疼痛难忍、经常彻夜不眠的他最终被确诊为痛风，在确诊之前，小军一度以为自己患上了什么疑难杂症。

▲黄再军院长正在看诊（资料图）

近年来，痛风发病趋于年轻化，根据黄再军院长网上预约就诊人数统计，痛风病人已多达余名，20-30岁之间的人群不在少数。“作为医生，我们一直和病人在一起，共同针‘风’相对！”

▲痛风病人长满痛风结石的双手双脚

你对痛风有多少了解呢？

痛风是什么？

痛风是由于体内“嘌呤”合成代谢增加，“尿酸”产生过多导致“血尿酸”升高（或尿酸排泄不良），尿酸盐沉积于关节等组织所导致的一种疾病，主要表现为关节肿痛、痛风石。

国际上将高尿酸血症定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平：男性＞μmol/L，女性μmol/L。

而痛风，不仅仅是关节炎，随着病程延长，痛风可伴发糖尿病、高血压、高脂血症。另外，尿酸盐结晶还可引起肾结石、肾功能不全、动脉粥样硬化、心脑血管卒中等。

痛风到底有多痛？

痛风的“痛”’，就是发作时关节异常疼痛。“风”是指痛风的发作像风一样，发作很突然，症状持续一周左右又缓解了，疼痛来得快、去的也快。早在年英国画家詹姆斯·吉尔雷就画过一张漫画，形容痛风是“魔鬼咬住了脚”。

患者通常会在后半夜出现痛风的急性发作期症状，其主要的症状为患者的手指关节、脚趾关节、手臂以及踝关节处出现剧烈的疼痛，还会伴有肿胀和发红的症状。不少痛风患者更形容发作时“生不如死”。

▲痛风病人脚上硕大的痛风石

痛痛痛！

得了痛风，究竟该咋个办？

痛风的原因是高尿酸血症，坚持使血尿酸维持在低水平始终是一个总原则。

①改变生活方式：低嘌呤饮食、多饮水、合理运动；

②急性期治疗：秋水仙碱、抗炎镇痛药、糖皮质激素；

③降尿酸药物：减少尿酸生成药物、促使尿酸排泄的药物、碱化尿液定期复查，降尿酸达标。

“管住嘴”超重要！

年8月1日，国家卫计委出台了一个新的卫生行业标准：高尿酸血症与痛风患者膳食指导。该标准规定了高尿酸血症及痛风患者膳食指导原则、能量及营养素推荐摄入量。

总体原则应基于个体化原则，建立合理的饮食习惯及良好的生活方式，限制高嘌呤动物性食物（常见食物嘌呤含量见下文），控制能量及营养素供能比例，保持健康体重，配合规律降尿酸药物治疗，并定期监测随诊。

“黄风湿系列疗法之针灸

治疗痛风的原理及操作

“看神奇的火针疗法，如何一显针功夫。

痛风是由湿浊瘀阻，留滞关节经络，气血不畅所致，以趾，指等关节红肿热痛，或伴发热等为主要临床表现，西医认为，痛风是人体内嘌呤的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或者减少，造成高尿酸症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，从而引起组织的炎性反应。

诊断要点

多个或单个趾关节局部红肿热痛，逐渐疼痛加剧如虎咬，昼轻夜甚，反复发作为特点，可伴发热，头痛，查血血尿酸，尿尿酸增高，必要时做肾B超探测、尿常规、肾功能等检查。

辩证分型

1.湿热蕴结下肢小关节卒然红肿热痛、拒按，触之局部灼热，得凉则舒。伴发热口渴，心烦不安，溲黄。舌红、苔黄腻，脉滑数。

2.瘀热阻滞

关节红肿刺痛，局部肿胀变形，屈伸不利，肌肤色紫暗，按之稍硬，病灶周围或有块瘰硬结，肌肤干燥，皮色暗黧。舌质暗紫或有瘀斑、苔薄黄，脉细涩或沉弦。

3.痰浊阻滞

关节肿胀，甚则关节周围漫肿，局部酸麻疼痛，或见块瘰硬结不红。伴有目眩，面浮足肿，胸脘痞闷。舌胖质暗、苔白腻，脉缓或弦滑。

4.肝肾阴虚

病久屡发，关节疼如被杖，局部关节变形，昼轻夜重，肌肤麻木不仁，头晕耳鸣，颧红口干。舌红少苔，脉弦细或细数。

治疗

主穴：阿是穴、行间、太冲、内庭、陷谷。

配穴：湿热蕴结加丘墟、大都、太白，瘀热阻滞加血海、委中，瘀浊阻滞加丰隆、阴陵泉，肝肾阴虚加太溪、三阴交。均取患侧穴。

操作方法

阿是穴中粗火针点刺，一般不留针，每次出血量控制在毫升以内。其他穴位可留针。

我院自制治疗痛风“特效药”

路路通散：由路路通、伸筋草、红花、姜黄、石菖蒲、荆芥、老鹳草、艾叶、干姜、小茴香、花椒等粉粹混合均匀后经目筛而成。方中伸筋草、姜黄、红花等，具有舒筋活络、活血、滑利关节的作用。而路路通、石菖蒲、荆芥、老鹳草、艾叶、则具有通络除湿，消肿的功效。干姜、小茴香、花椒等具有温经散寒，行气止痛作用。诸药合用，共奏行气活血、温经通络、祛风散寒、化瘀止痛的作用。小苏打化学名为“碳酸氢钠”，多用于饮品加工，如可乐、雪碧等，在化学反应中溶于水时呈现弱碱性。由于尿酸偏高是痛风发病的主要原因，直接摄入碱性的苏打片也可以起到碱化尿液，促进尿酸排泄的作用，然而一旦过量服用小苏打就会引起血压暂时性的偏高，头痛，呼吸困难，食欲不振，小便次数变多，疲倦等副作用。因此，我院采用路路通散结合小苏打泡足治疗痛风是通过药物的热辐射对身体的蒸腾作用,可使全身经络涌动,推血运行，药力经皮肤直达各脏腑,无处不至,可起到温经通络、行气止痛、散瘀消肿、祛风燥湿的作用。并且通过药物的热辐射使患部血管扩张，血液循环得到改善。且药物经熏蒸作用于肌体后，其挥发性成分经皮肤吸收，局部可保持较高的浓度，能长时间发挥中和血液中的尿酸的作用，促进汗腺的大量分泌，加快尿酸的排泄。同时由熏蒸药物中逸出的小苏打和路路通散中的药物粒子（为分子或离子）直接作用于体表或经透皮吸收人体通过激发组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用，进而消除病灶，提高机体防御及免疫能力、促进机体功能的恢复。早在《黄帝内经》中就有“摩之浴之”之说，《理渝骄文》曾指出“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药，所异者法也”。

”

未病先防

让我们从生活的每件小事做起

远离痛风